Diabetes: porque é importante fazer o Rodízio das Aplicações de Insulina?

Pacientes que usam insulina três ou mais vezes por dia devem adotar a prática de rodízio dos locais de aplicação. 
Usar a mesma área por muito tempo pode provocar caroços ou depósitos de gordura extra, formando nódulos. Essas lesões não são apenas feridas, mas também podem alterar a forma como a insulina é absorvida, tornando mais difícil manter o controle glicêmico.

Para evitar essas lesões na pele, é importante praticar o rodízio dos locais de aplicação. Isso porque, com o tempo, médico e paciente vão aprender quais os locais que proporcionam melhor controle glicêmico em diferentes momentos do dia.


A velocidade com que a insulina é absorvida pelo organismo segue a seguinte ordem:

• É mais rápida no abdômen.
• Um pouco mais lenta nos braços.

• Mais lenta ainda nas pernas.

• Mais lenta nas nádegas.

Como fazer o rodízio?

•Alternar a coxa ou o braço esquerdo e direito

•Dividir cada região em pequenas partes com distância mínima de 1 cm (um ou dois dedos), formando vários pontos distintos em cada região de aplicação.

•Aplicar em um ponto diferente a cada aplicação prevenindo a lipohipertrofia.

•Não injetar insulina perto do umbigo. Como o tecido não é resistente, a absorção da insulina não será tão consistente.

•Não aplicar insulina perto de pintas ou cicatrizes.

•Usar somente a área exterior do braço, onde há mais gordura.

Para facilitar a prega subcutânea no braço, apoiá-lo no encosto de uma cadeira ou utilizar agulhas curtas, pois não necessitam de prega subcutânea e facilitam a aplicação. 

Prega subcutânea é uma pinça realizada com os dedos polegar e indicador. Serve para evidenciar o subcutâneo, e assim evitar a aplicação de insulina no músculo.



Quais os riscos quando a insulina não é aplicada no subcutâneo?

A aplicação fora do tecido subcutâneo altera a velocidade com que a insulina é absorvida e desta forma altera o controle glicêmico.

Dicas para a rotação dos locais

Ao iniciar a prática do rodízio de aplicação, é importante supervisionar o controle glicêmico com atenção. Isso porque, com o tempo, médico e paciente vão aprender quais os locais que proporcionam melhor controle de glicose no sangue em diferentes momentos do dia. As dicas listadas vão ajudar o paciente a fazer o rodízio corretamente:

* Não injetar insulina perto do umbigo. Como o tecido não é resistente, a absorção da insulina não será tão consistente. 

* Não aplicar insulina perto de pintas ou cicatrizes. 

* Usar somente a área exterior do braço, onde há mais gordura. 

* Para facilitar a prega subcutânea no braço, apoiá-lo no encosto de uma cadeira ou utilizar agulhas curtas, pois não necessitam de prega subcutânea e facilitam a aplicação. 

* Não aplicar insulina na parte interna das coxas. Ao caminhar, este local se tornará mais dolorido. 

* Não injetar insulina em uma área que será exercitada na sequência. Os exercícios aumentam o fluxo sanguíneo e isso faz com que a insulina de ação lenta seja absorvida mais rapidamente do que o normal.

* Escolher o comprimento da agulha corretamente pode reduzir a dor da injeção.

* Mudar o local de aplicação a cada uma ou duas semanas.

* Quando injetar a insulina na mesma área do corpo, sempre alternar o local da injeção.

* Em seguida, escolher outra área do corpo e repetir o processo. 

* Usar a mesma área por pelo menos uma semana para evitar variações extremas de glicose no sangue.

* Alternar os lados (direito e esquerdo) do local escolhido.

Publicado por

Dra. Priscilla Machado Arruda

Priscilla Machado Arruda Médica | Endocrinologia | Nutrologia Medicina Preventiva e Integrativa. Qualidade de vida. 📪 pri_fmachado@yahoo.com.br I 👻 pricambs 🌍 Tianguá - CE

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